藥師建議當兵必備藥品
當過兵的學長們應該很有共鳴，軍中醫護所給的藥物種類與效果實在有限，甚至診斷與開藥者不是專業醫師或藥師也見怪不怪，如果本身有慢性疾病或為過敏所困擾，建議入伍前備妥自己需要的藥品，譬如氣喘吸入劑、抗組織胺等等，減少當兵期間外送就醫的困擾。
以下針對幾種軍中可能使用到的藥品做介紹，各位即將入伍的新兵們可以依自己需求攜帶，並主動尋求社區藥局藥師或家醫科醫師建議與指導。
Q1、可以攜帶藥物進入伍嗎？
藥品是可以攜帶進入營區的，不過每個營區在規定上或許會有一些出入，我之前服役的中坑精北營區口服藥品會統一保管在藥櫃中，平時上鎖，三餐飯後與睡前會開放藥櫃給弟兄們服用，至於喉糖、貼布、眼藥水、吸入劑以及其他乳膏類藥品則自行保管。
Q2、需要攜帶什麼藥品呢？
慢性疾病用藥
舉凡氣喘、痛風、偏頭痛、痔瘡、氣喘、過敏性鼻炎都屬於慢性病，若本身有慢性疾病建議可以回診請醫師開立慢性疾病處方箋，慢箋一次可以開三個月藥量，而單次最多可領取30天份的用藥，對於久久才能出一次營區的義務役軍人而言相對可以減少很多重新掛號看診的等候時間。
過敏性鼻炎藥品
由於軍中衣服床單清洗次數沒辦法很頻繁，容易滋生塵螨等過敏原，日夜溫差天氣轉換也容易導致過敏的發生，建議過敏患者可以攜帶類固醇鼻噴劑做日常保養以及抗組織胺來緩解較嚴重症狀。
類固醇鼻噴劑是目前過敏性鼻炎第一線治療藥品，台灣常見類固醇鼻噴劑有兩種，分別是Avamys(艾敏釋)以及Nasonex(內舒拿)。類固醇有免疫調節與抑制發炎的作用，而這類鼻噴劑的類固醇含量低，且為局部作用，不須擔心有全身性副作用。類固醇鼻噴劑需要較長的時間才能產生作用，應該要固定長期使用才能達到最大療效，而不是過敏發作時才使用。在使用類固醇鼻噴劑前應先將鼻腔內鼻涕擤乾淨，將噴頭放入鼻腔朝兩側鼻翼噴(因為鼻中膈較為脆弱，盡量避免往鼻中膈噴)。
△ 類固醇鼻噴劑 Avamys(艾敏釋)
而過敏時組織胺分泌會造成流鼻水、搔癢、打噴嚏等症狀，服用抗組織胺有助於緩解過敏症狀。抗組織胺有分為一代跟二代，第一代抗組織胺較容易有嗜睡的副作用，服用後要避免操作危險機械，而第二代抗組織胺改善了這個缺點，減少嗜睡副作用且延長藥物作用時間，在過敏症狀發生時服用抗組織胺有助於緩解鼻涕、鼻子癢等症狀。
常見的抗組織胺有Allegra(艾來錠)、Xyzal(驅異樂膜衣錠)、Xyzine(萊欣膜衣錠)等等。
△ 第二代抗組織胺 Xyzine(萊欣膜衣錠)
氣喘藥品
誘發氣喘的危險因子包括過敏原、空氣汙染、呼吸道感染、情緒變化以及運動與過度換氣，若平時沒有養成運動習慣，新訓鍛鍊體能過程或單戰課在地上爬行吸到過多塵土就有可能導致氣喘發作。
目前氣喘第一線治療藥物是低劑量類固醇+長效性b2-agonist的氣喘吸入劑，常見藥物有Symbicort(吸必擴嘟保定量粉狀吸入劑)與Foster(肺舒坦定量噴霧吸入器)，兩者成分都是類固醇+Formoterol，由於多數氣喘病人都有支氣管發炎的症狀，藉由類固醇可以改善發炎，並透過b2-agonist來擴張支氣管，達到緩解氣喘的效果。若氣喘較為嚴重則需要再增加短效型b2-agonist吸入劑，讓症狀緩解更加迅速，常見短效型b2-agonist吸入劑例如Berotec(備勞喘定量噴霧吸入器)。
其他慢性疾病例如痛風、三高、痔瘡等，建議在入伍前先就醫由醫師診斷並開立藥品，依照指示進行用藥。
症狀緩解藥物
酸痛貼布
當兵過程中的行軍、久蹲久站、及各項體能操練容易導致肌肉痠痛，酸痛貼布有助於舒緩肌肉痠痛造成的不適。常見貼布例如含有Methyl salicylate成分的撒隆巴斯、Diclofenac成分的普拿能肌力痠痛藥布，或是處方類藥物富帝芬貼片與達那芬貼布(皆是Flurbiprofen成分)等等。在選用貼布時要留意如果本身對於阿斯匹靈或水楊酸過敏者不要選用含有salicylate成分的貼布，而貼布原則上貼在酸痛部位即可，但要留意不要直接貼在傷口上。而貼布又可以分成油性與水性兩種，油性貼布比較薄且黏性較強，但由於製造過程是使用有機溶劑，相對容易導致皮膚過敏；水性貼布則厚度較厚，不過因為是以高分子聚合物當作基劑，所以比較不容易誘發過敏反應，但缺點是黏性較差比較容易脫落，當兵時建議可以選擇油性貼布比較可以黏貼牢固！
△ 處方類油性貼布：達那芬貼布
綜合感冒藥
由於在服役過程大部分課程弟兄人與人之間的距離都相當接近，且需要大聲覆誦口令，若其中有人感冒相當容易傳染開來，建議可以自行帶一些綜合感冒藥以備不時之需。
市面上常見的綜合感冒藥成分主要以緩解症狀為目的不能拿來預防感冒，由於不含有抗生素，所以仍需仰賴自己身體免疫力來抵抗病原體，在選擇綜合感冒藥時應該要針對自己症狀來選擇對應成分藥品。
常見的感冒藥例如普拿疼、斯斯感冒膠囊等等，而普拿疼又可以分成很多種包含普拿疼膜衣錠、普拿疼止痛加強錠、普拿疼伏冒膜衣錠、普拿疼伏冒加強錠等幾種。
這幾種普拿疼的比較可以參考下表：
建議可以詢問醫師或藥師意見來挑選最適合自己的綜合感冒藥，但仍要注意若症狀沒有改善仍應就醫檢查，切勿延誤就醫時間。再來服用綜合感冒藥時應該依照藥品仿單上的建議頻次與劑量用藥，含有Acetaminophen成分藥品要留意一天劑量不可超過4000mg，也就是8顆普拿疼，若服用過量可能造成肝毒性等副作用。
若有鼻塞症狀可以選擇添加麻黃素類(Ephedrine)成分的綜合感冒藥，麻黃素類成分(Methylepedrine, Phenylephrine, Pseudoephedrine)可以藉由讓血管收縮來改善鼻塞，但要留意服用過量可能導致血壓升高與心悸等副作用，且長期使用可能會產生反彈性鼻塞等症狀。
喉糖
喉糖不只是感冒喉嚨痛時需要用到，很多人燒聲會因為大聲唱歌答數而燒聲，喉糖可以幫助舒緩燒聲或喉嚨發炎等症狀，但你知道嗎？喉糖其實也有分成很多種！
一般民眾可以自行購買到的喉糖可以分成三類：
- 不含藥
- 成藥
- 指示用藥
不含藥的喉糖例如超商常見的樺達硬喉糖、舒立效潤喉糖，這類喉糖屬於“食品”在包裝上會有食品字樣，成分多以甘草、薄荷、蜂蜜、尤加利為主。
- 甘草中的三萜類成分Glycyrrhetic acid具有抗發炎、祛痰效果
- 薄荷含有單環單萜醇Menthol，可以緩和咳嗽
- 尤加利含有Cineole胺油酚的成分，亦可舒緩咳嗽
- 蜂蜜具有潤肺止咳功效，也有口腔殺菌效果
成藥的喉糖多以中藥成分為主，可以由包裝上的“成藥”字樣判斷，譬如川貝枇杷膏、龍角散等等。
△ 龍角散薄荷草本喉糖、香檬草本喉糖、蜂蜜草本喉糖屬於食品類喉糖，
但龍角散與龍角散清喉顆粒則屬於成藥
指示用藥類的喉糖只能在藥局購買到，成分多以殺菌成分Dequalinium Chloride、Cetylpyridinium Chloride、Chlorhexidine Hydrochloride為主，
有些會再加上局部麻醉劑Benzocaine，服用方式一次一顆，一天3-4次含在口中使慢慢溶解，使成分保持於唾液，針對口腔喉嚨消毒殺菌與消炎，
此類喉糖在包裝上會註明“醫師藥師藥劑生指示藥品”。
△ 屬於指示類藥物的喉糖，含有殺菌成分
若是想舒緩喉嚨使用過度所造成的乾癢可以選擇不含藥物成分的喉糖，但若已經出現腫痛發炎則應該選擇具殺菌作用、消腫成分的喉糖，服用時含在口中不用咬碎，
並小心不要誤吞造成氣管或食道梗塞，避免油炸類與辛辣食物以及適量的溫開水也有助於滋潤喉嚨與緩解喉嚨刺激！
暈車藥
現在當兵收放假多有專車可以搭乘，如果容易暈車的人可以自行準備暈車藥。原則上口服的暈車藥建議在搭乘交通工具前 0.5 - 1 小時服用，目前常見暈車藥成分以便宜、藥效產生快速的第一代抗組織胺為主，透過其嗜睡的副作用來幫助入睡，改善暈車。服用抗組織胺後要留意由於可能有嗜睡或注意力不集中等副作用，不宜駕駛或操作危險性機具，另外搭車時避免划手機或看書也能有效減少暈車的發生！
當兵期間學習照顧好自己身體也是一種訓練，除了跟著部隊規律早睡早起的生活作息，運動時間讓自己適度運動增強抵抗力並隨時補充水分也可以減少感冒的機會。運動前確實熱身以及運動後做足伸展就能夠降低乳酸堆積造成的肌肉痠痛以及減少運動傷害發生，藉由這些日常生活習慣的培養萊降低藥物的使用才是最正確的預防保健方式！
若有其他藥物相關問題，歡迎留言詢問！
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