少年維特藥師生活

重積性癲癇治療藥物

Convulsive Status Epilepticus Medications

腦部神經元細胞不正常放電產生不受控制的電流訊號稱做Seizure，病患可能產生抽搐(Convulsion)或意識障礙等症狀，而癲癇(Epilepsy)是反覆性的Seizure(發生>2次)，若癲癇發生超過5分鐘或兩次發作間沒有回到Baseline稱作重積性癲癇(Status epilepsy)。

治療重積性癲癇第一線藥物以BZD類為主，包含：

• Lorazepam 0.1mg/kg (Max dose=4mg, Max rate=2mg/min) IV
• Diazepam 0.15mgkg (Max dose=10mg/dose) IV
• Midazolam 10mg(>40kg), 5mg(<40kg) IM

第二線藥物包含：

• Fosphenytoin 20mg phenytoin equation/kg 
• Valproate 30mg/kg
• Levetiracetam 60mg/kg

第三線藥物包含：

• Phenobarbital
• Clobazam
• Topiramate
• Lacosamide
• Propofol

▲American Epilepsy Society Guideline

參考資料

Uptodate - Convulsive status epilepticus in adult: Treatment and prognosis

American Epilepsy Society Guideline

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