[藥學筆記]
Megestrol治療厭食症與體重減輕
TFDA Approved Indications：後天免疫缺乏症候群患者的厭食症，及後天免疫缺乏症候群患者及癌症患者之惡病體質引起的體重明顯減輕。
Mechanism：
Synthetic progestin (antiestrogenic )，which disrupt estrogen receptor cycle. Result in
- Lower LH titer 降低黃體生成素效價
- Direct effect on endometrium 直接作用子宮內膜
- Antineoplastic 藉由負回饋抑制下視丘分泌LHRH
- Stimulate appetite by antagonizing catabolic cytokines metabolism
Pharmacokinetics：
[Onset] Breast/Endometrial cancer
- 至少2月持續治療
- 2-4 weeks體重增加
[平均排除半衰期] 34.2 hr
[分布體積] 118 L
[代謝] 肝臟
[排除] 尿液(57-78％)；糞便(8-30%)
Dosing：成人起始劑量建議為每天400-800毫克
- AIDS相關惡病體質：800mg (20ml) daily
- Cancer相關惡病體質：800mg (20ml) daily
(According to Micromedex dosing and indications)
Side effects
臨床發現並無嚴重副作用，少數病人可能會有腹瀉、性無能、紅疹、胃腸脹氣、無力、疼痛、頭痛等症狀。
Precautions
- 婦女服藥期間應避免懷孕
- 使用前須將藥液震搖均勻
- 開封後室溫可保存14天
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