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💡 2020年流感疫苗最新資訊更新

每年WHO都會預測流感的病毒株,各大藥廠再根據預測去製造疫苗,而2019-2020年流感病毒株預測的結果2A2B分別如下:

  • an A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09-like virus
  • an A/Kansas/14/2017 (H3N2)-like virus
  • a B/Colorado/06/2017-like virus  (B/Victoria/2/87 lineage)
  • a B/Phuket/3073/2013-like virus  (B/Yamagata/16/88 lineage)

資料來源:Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2019-2020 northern hemisphere influenza season

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今年(2019-2020)台灣可以施打的疫苗全面改成四價疫苗,有德國葛蘭素史克藥廠製造的伏適流四價疫苗(Fluarix tetra)、法國賽諾菲藥廠製造的巴斯德四價(Vaxigrip tetra)、以及台灣國光的安定伏裂解型四價疫苗(Adimflu-S),其中公費的有巴斯德跟安定伏,至於伏適流則須自費施打。

 

全面變成四價疫苗感覺保護力更加完備,但是否真的如此呢?

根據目前台灣衛生福利部疾管署統計2019年底50-52週以及2020年初第1-2週流感病毒株比例如下:

  • A型H1N1(80.1%)最高
  • B型(18.7%) - 屬於B/Victoria家族,但其中只有13%為B/Colorado/06/2017
  • A型H3N2(1.2%)

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全國每週流感病毒分離情形

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由2019年底到2020年初台灣流行病學可以發現A型流感高比例符合WHO預測的病毒株(H1N1、H3N2),但B型流感目前分離出來病毒株以B/Victoria為主,其中只有13%與疫苗中的B/Colorado/06/2017吻合,另外87%並非WHO預測之病毒株。

B/Victoria/2/87 lineage (維多利亞株)這類的B型流感病毒具有較高變異性,可藉由HAs(血球凝集素)胺基酸排列不同區分成三種,分別是no deletion、two amino acid deletion (amino acid 162 and 163)、three amino acid deletion (amino acid 162-164)

其中Two amino acid deletion的B/Victoria/2/87 lineage可以對B/Colorado/06/2017感染後產生的抗體有反應,也就是仍具部分的保護力,但至於No deletion與Three amino acid deletion的反應就較差。

另外 B/Yamagata類的病毒幾乎都對本次疫苗B/Phuket/3073/2013 菌株感染後產生的抗體有反應,不過就目前台灣B型流感感染病例中,B/Yamagata所感染的案例極少。

總而言之2019-2020流行的A型流感病毒株與疫苗相同;B型流感病毒株與疫苗中的有87%(八七趴)不相符但疫苗仍具有部分保護力。

 

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▲ 資料來源:https://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/201902_recommendation.pdf?ua=1

 

[2020/01/22更新]最新疾管署統計數據

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[2020/01/31更新]最新疾管署統計數據

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參考資料:

1、WHO recommendations on the composition of influenza virus vaccines

2、Amended EU recommendation vaccine composition 2018-2019

3、衛福部疾管署:傳染病統計資料查詢系統

4、衛生福利部疾病管制署流感速訊 - 2020 年第 2 週


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