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【Lopinavir-Ritonavir無法改善嚴重COVID-19肺炎】

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先前由台大王振泰教授主講「COVID-19抗病毒藥物與治療」內容中提到目前針對SARS CoV-2可能有效的藥物選擇有以下幾種:

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所謂的"Placebo effects"是指受試者在服用非活性物質安慰劑或接受假的治療後產生正面收益的現象,而"Nocebo effects"則是服用安慰劑後造成危險、傷害性等負面結果。在許多疼痛與精神疾病的雙盲性試驗中,受試者對安慰劑與治療藥物產生相似的反應,且根據研究顯示有19%的成人與26%的年長者回報關於安慰劑的副作用,甚至1/4使用安慰劑的受試者因副作用而中止實驗,代表nocebo effects足以影響實驗的結果。

以神經生物學角度探討Placebo and nocebo effect時發現與以下神經傳導物質有相關:

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FDA核准Osilodrostat (Isturisa®) 用於成人庫欣氏症病患

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美國FDA於2020年03月06日核准了第一個用於庫欣氏症的類固醇生成抑制劑Osilodrostat (Isturisa®),機轉是藉由抑制11‐beta‐hyrdoxylase (CYP11B1),阻斷腎上腺類固醇合成的步驟,讓皮質醇分泌正常化。

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注意力不足過動症(ADHD)概論與藥物治療選擇

注意力不足過動症"Attention-deficit/hyperactive disorder"(簡稱ADHD),是一種兒童常見的神經性疾病,可能會影響學習表現與社交發展,Amercian Academy of Pediatric在2000年發布了ADHD的指引並於2019年進行了最新一次的更新(連結),根據一份2015年全球性統合分析研究(including 1023071 subjects over 36 years),ADHD盛行率約7.2%平均診斷確診AHDH年齡落在7歲,約1/3兒童在6歲之前確診。<2>

性別比男生確診人數高於女生,由於過動與衝動症狀讓男生ADHD患者較容易被察覺,而女生ADHD病患通常較容易以焦慮與憂鬱形式表現,相對而言較難以察覺。

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2020222日衛福部疾管署上傳一系列有關新型冠狀病毒的研究與教學影片,由專家解說SARS CoV-2相關知識,包含臨床診斷、感染管制、病毒學解析及抗病毒藥物治療等等。這裡提供台大醫院王振泰教授主講「抗病毒藥物與治療」簡易版懶人包,供大家快速了解影片內容。

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痛風病患服用降尿酸藥物是否增加心血管事件風險?

NEJM 2018.3.29 Cardiovascular Safety of Febuxostat or Allopurinol in Patient with Gout

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偏頭痛治療

TFDA核准【triptan】類藥物比較

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Effect of Fremanezumab Compared With Placebo for Prevention of Episodic Migraine

JAMA | Original Investigation

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Glacanezumab

只需要每個月給藥一次的偏頭痛藥物

Galcanezumab | Emgality 一個月給藥一

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NEJM武漢肺炎亞洲境外傳染案例

Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany


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[藥學筆記]

運動員禁用的胃藥成分 | Oxethazaine

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Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China

國際知名期刊 Lancet 於1/24發表關於武漢肺炎的研究,研究結果中41例個案中有6例死亡,死亡率高達15%!

期刊重點內容整理於下圖:

 

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Dexmedetomidine

—  沒有呼吸抑制的鎮靜安眠藥  

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💡 2020年流感疫苗最新資訊更新

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低血鈉治療導致滲透壓去髓鞘症候群

Treatment of hyponatremia causing Osmotic demyelination syndrome

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Early High-Dose Vitamin D3 for Critically Ill, Vitamin D–Deficient Patients
--------N Engl J Med 2019;381:2529-40. --------

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Vasodilation vs Usual Care on Mortality and Heart Failure Rehospitalization

Among Patients With Acute Heart Failure

--------JAMA December 17, 2019 Volume 322, Number 23--------

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心因性休克治療藥物

2017美國心臟醫學會(AHA)發布的心因性休克處置建議中,心因性休克 (Cardiogenic Shock)可以依照體液容積高低與周邊循環好壞區分成三種:

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期刊評讀

Dulaglutide and Cardiovascular Outcomes in Type2 DM - THE LANCET 2019


利用在新光醫院實習的資源與時間練習閱讀醫學期刊,醫院報告結束後一不作二不休乾脆把口頭報告打成文字版,跟大家一起討論。

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眼睛用藥概論連結:眼睛調節與常用藥物


108-2 臨床藥學

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